Registratieformulier vrijwilliger

Heb je nog geen account op het portaal van Stichting Sinterklaasstad Helmond?
Meld je dan nu aan via het onderstaande formulier.

Geslacht:*

Roepnaam:*

Tussenvoegsel:

Achternaam:*

Geboortedatum (01-01-1990):*

Woonplaats:*

Telefoonnr.:*

E-mail:*

Waarschuwen bij calamiteiten:

Naam:*

Telefoonnr.:*

Opgegeven persoon om te waarschuwen bij calamiteiten is op de hoogte dat ik de contactgegevens deel:*

Ik ga akkoord met de privacyverklaring:*

Ja, ik wil graag de nieuwsbrief ontvangen

* Verplicht in te vullen

Geboortedatum:

Voorbeeld. 25-01-1988 (peildatum is 11 november dat je 16 jaar moet zijn)

Telefoon en mobiel:

Voorbeeld. 0492512345, 0612345678